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浅谈儿童骨损伤的发生特点(上)

婴儿听力发育
儿童所经历的骨损伤主要指骨折。在人的一生中,骨折可发生于任何年龄,发生骨折的第一个高峰期是青少年期(10-15岁),另一高峰期是老年期。骨折是儿童的常见病,近55%的患儿在18岁前至少骨折过一次,以上肢骨折多见,其中约25%的骨折发生在前臂。儿童骨折的高发率与这一阶段骨骼的化学成分、微观结构特点有关,亦与饮食习惯、运动习惯、体重、生活方式等非骨性因素有关。
  与成人骨折一样,儿童骨折的一个重要危险因素是骨骼的无机化合物密度减低,骨密度检测仪专家研究显示全身任何部位的骨矿物质密度(boneminestydensity,BMD)如较标准值低6.4%,全身各部位的骨折风险将升高近一倍。儿童期骨皮质所含无机化合物少于成人,有机化合物多于成人,骨细胞重塑、骨骼迅速增长和新骨形成对钙的需求量多,在快速生长期间,骨皮质中的矿物质析出以供应骺板的生长,促使骨质中的钙进一步降低,使骨骼强度降低,受外力作用时易发生骨折。与其它部位相比,前臂远端骨折更常见。有研究者发现腕和前臂骨折的患者除了骨密度值减低外,尚存在骨皮质变薄的现象,有研究者分析9~16岁儿童的骨质与上肢骨折的关系,对全部321例骨折病例及321例随机选择的对照组进行骨密度及手X线照片测量,腕和前臂骨折患者的骨密度值减低较明显(1.1%~3.3%),掌骨外径无改变,掌骨内径增宽,因而骨皮质薄。
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