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骨伤科临床检查原则都有哪些?

全面系统,防止漏诊
 
临床骨伤科医生容易犯的一个错误就是只注意了局部表现,而忽略了全身的检查,这常常是造成漏诊、延误治疗,引起医疗纠纷的原因。如骨折合并肝脾破裂,若只顾处理骨折,未发现肝脾破裂,则可危及患者生命。所以我们应该养成全面系统地检查病人的习惯,尤其对车祸伤、压轧伤、坠落伤、贯通伤等容易造成复合性损伤者,更应高度重视。
 
望、闻、切、动、量、循序检查
 
结合运动系统的解剖生理特点,骨伤科检查可按望、闻、切、动、量、特殊检查、神经检查、血管检查顺序进行。通过骨密度仪仪器检查患者的骨质分布状况,这样可避免遗漏各种征象,但并非每一患者、每一部位均需作每种检查。
 
三、仔细对比,以常衡变
 
正常人四肢和躯干两侧基本对称,失去了对称性则意味着有病。如两侧肢体均发病则可与其他正常人进行比较。
 
四、细致耐心,反复检查
 
由于疾病的发展变化,以及医生认识能力及检查方法的局限性,一次检登在不是十分可靠,常需要多次检查来补充或肯定前次检查的结果,才能做出正确的判断。细致耐心的反复检查在诊断过程中是不可缺少的,也是医生认识疾病的重要方法。
 
五、辨证论治,综合分析
 
理学检查发现的各种体征,必须结合病史,和辅助检查的各项资料,进行综合分析,才能得出正确的诊断结果。