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创伤后肘关节僵硬的术后康复治疗

创伤后肘关节僵硬的术后康复治疗
    术后康复锻炼主要是恢复肘关节的活动度以及肌肉的力量,帮助患者恢复日常的功能活动。骨密度仪今天接下来讲解一下。
 
    大多数外科医生建议在关节囊松解术后48小时就开始进行锻炼。持续被动活动(CPM)有利于改善术后肘关节的活动度。但是其疗效目前尚存争议。此外在挛缩松解术后,还可以采用动态/静态肘关节夹板固定以改善肘关节的活动。插入关节成形术后24-48小时,在局部麻醉下可以进行持续被动活动锻炼。
 
    全肘关节置换术后的康复锻炼受到以下因素的影响:假体的类型,尺神经和肱三头肌的情况以及整个肘关节的活动度等。目前很少使用夹板固定来帮助恢复活动度。如果将尺神经置于正常的解剖位置,屈曲活动可能会对其造成卡压。如果术中切开肱三头肌,那么术后至少4周后才能进行伸展活动锻炼。而完全的肘关节活动建议在术后12周时进行。
 
    尽管通过研究已经初步了解肘关节僵硬的病理生理过程,但是循证医学的证据有限,而且有时互相矛盾。那么对肘关节僵硬机制的深入了解有助于采取更好的预防措施。尽管目前的保守疗法和手术治疗对于肘关节僵硬的效果是安全有效的,但是关于治疗方法和术后功能恢复方法的证据等级还比较低。以后需要对各种疗法(如:开放或关节镜下关节囊松解)进行比较研究,以便得出准确的建议。