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骨密度仪讲解人工髋关节置换术

骨密度仪讲解人工髋关节置换术
    人工全髋关节置换术后翻修的原因主要为磨损、磨损而产生的碎屑及炎症产生的无菌性松动、骨溶解;其次为感染、复发性脱位、假体断裂等,假体远期松动而施行翻修手术的数量也是逐渐增加。由于合并骨缺损和软组织瘢痕,翻修手术较初次置换手术要困难得多,术后假体的稳定性和耐久性相对较差,结果也令人不满意。翻修手术需要的时间长,失血量多,术后感染、脱位、血栓形成、神经损伤、股骨骨折等并发症也明显增加。
 
    手术适应症
    全髋关节翻修术的手术适应证包括:松动性疼痛、复发性脱位、进行性骨溶解、感染、假体周围骨折等。
 
    松动性疼痛是人工髋关节翻修的最常见适应证,术前应明确疼痛的原因并证实其确实是继发于假体松动,并注意与其他疾患引起的疼痛相鉴别。假体松动伴随严重的骨丢失并呈进行性发展时则有必要施行翻修手术,否则骨质进一步吸收,将使手术操作更为困难。
 
    人工髋关节置换术后出现髋关节反复脱位或脱位后不能复位者,需要通过翻修改变髋臼假体、股骨假体或二者的位置,重新获得关节的稳定性。
 
    感染可导致松动性疼痛,在感染静止期可考虑一期或分期翻修手术。