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腰椎骶化是怎么回事?为什么会引起腰痛?

腰椎骶化是怎么回事?为什么会引起腰痛?
 
曾经遇到过一个患者,经常犯腰痛,吃了不少中西药,不见好。骨密度分析仪让他拍了个腰椎X光片,发现他的第5腰椎骶化。什么是腰椎骶化?为何与腰痛有关呢?

1、腰椎骶化是怎么回事?

人的腰椎由5个相互分离的椎体构成,而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨。第5腰椎与骶骨形成腰骶关节,是全身负重最大运动最复杂的关节。腰椎骶化,即第5腰椎与骶骨融合在一起共同构成一块骶骨;骶椎腰化即第一骶骨从筋骨快中游离出来形成第6个腰椎。这两种变异都是腰骶部的先天性畸形,也可能是腰骶部的返祖现象。

2、腰椎骶化或骶椎腰化为什么会引起腰痛呢?

正常的状况在前面讲过了,形成的腰骶关节,被强大的髂骨韧带固定于骶骨上,能够承受相当大的压力和剪力,保持关节稳定。由于骶化或腰化,结构遭到破坏,容易发生劳损,导致腰痛。其次,正常的腰椎前后均匀、左右对称,两侧的横突也同样大小。每两个椎体间还有一个发育良好、成熟的椎间盘。但腰化的骶椎和骶化的腰椎系先天畸形,椎体发育不全,常常出现歪斜,两个横突页大小不等,因此腰骶关节失去了稳定性,也造成了韧带受力不均匀。

骨密度检测仪最后指出,关节性的椎间盘也大都发育得幼稚,容易发生退行性病变,导致腰椎间盘突出,不但引起腰痛,还容易发生坐骨神经痛

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