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骨密度检测仪为您解刨髋关节修复

骨密度检测仪为您解刨髋关节修复
解剖概述
 
解剖一侧下肢关节,完整保留另一侧软组织结构。
解剖顺序如下:先髋关节,后膝关节,最后是踝关节。学习足内翻、外翻的跖骨间关节。解剖过程中需要切除一侧下肢的肌肉,借此机会可复习每一块肌肉的附着点、神经支配和作用。

解剖指导
 
髋关节
 
1. 复习髋关节骨的特征。髂骨、坐骨和耻骨构成髋臼。复习股骨近端,辨认以下结构:股骨头、股骨头凹、股骨颈和转子间线。
 
2. 切除缝匠肌、股直肌、耻骨肌。
 
3. 辨认髂腰肌。追踪其肌腱至小转子,在小转子附近切断髂腰肌腱,将肌肉翻向上方。

4. 在图谱上辨认形成纤维关节囊的韧带:髂股韧带、坐股韧带和耻骨韧带
 
5. 检查髂股韧带,其远端附着于转子间线,近端附着于髂前下棘和髋臼缘。
 
6. 屈、伸股骨,观察屈股骨时髂股韧带松弛,伸股骨时髂股韧带紧张。髂股韧带可防止髋关节过伸。
 
7. 用解剖刀切开关节囊前壁

8. 在关节囊内观察股骨头表面的关节软骨。外旋股骨可见到更多的股骨头关节面,内旋股骨可见关节面转入髋臼。
 
9.  外展、外旋股骨,辨认股骨头韧带。
 
10. 辨认经过股骨颈下方的闭孔外肌。
 
11. 切除闭孔外肌,显露耻骨韧带。
 
12. 将尸体置于俯卧位。

13. 切除梨状肌、上仔肌、闭孔内肌、下仔肌、股方肌、臀中肌和臀小肌。
 
14. 用解剖刀刮擦、清理关节囊后面。
 
15. 辨认连于髋臼缘和股骨颈的坐骨韧带。注意坐骨韧带并不附着于转子间嵴,与显露的关节滑膜之间存在间隙。
 
16. 后伸股骨,观察坐骨韧带变得紧张,可限制髋关节后伸。
 
17. 用剪刀剪开关节囊后壁,观察关节囊厚度。
 
18. 下一步是离断髋关节。将尸体置于仰卧位,在股骨头韧带下方插入探针,用解剖刀切断韧带,外旋股骨,可使股骨头从髋臼内脱出。
 
19. 检查股骨头和股骨颈,辨认股骨头关节面。观察股骨头韧带断端;辨认韧带中心的股骨头韧带动脉。在图谱上复习股骨头和股骨颈的血供。
 
20. 辨认髋臼内的月状面,股骨头韧带位于髋臼切迹内。
 
21. 辨认连接髋臼切迹的髋臼横韧带与位于髋臼周缘的髋臼唇。