新闻资讯

客户案例

当前位置:主页 > 新闻资讯 > 骨密度仪知识科普 >

骨密度检测仪带您了解撕脱骨折

骨密度检测仪带您了解撕脱骨折
    GT撕脱骨折的治疗方式跟RC全层撕裂的治疗类似,因为两者的骨折块大小相近、同样需要通过加固RC韧带来防止GT移位。撕脱骨折可通过关节镜或者小切口手术进行治疗,这两种治疗方式其患者预后相似。至于最后的固定问题,现在已经提出使用双排缝合锚定或者经骨缝合固定这两种技术,但是对于这两种技术的固定强度以及患者的功能预后情况,目前仍缺乏相关的生物力学研究和临床研究。
    撕脱骨折的关节镜修复可以由有熟练肩关节镜操作经验的医生来实施,在急性病例的关节镜术中,可能会有出血和软组织肿胀的情况存在。像Arthrex生产的“Scorpion”、Smith & Nephew生产的“True Pass”这些自动缝合器可能并不适用于此类撕脱骨折,因为骨折块会影响咬合器的闭合。相反,像Smith & Nephew生产的“Arthro-Pierce”、Arthrex生产的“BirdBeak”这些头端尖锐的器械或者其它尖端可变角度的缝合器就比较适合在此时使用。锚定位置、方向应该从正常骨头向远端到骨折块或者从关节近端到肱骨头的外侧。
    高年资骨密度检测仪专家D.M.R更愿意通过小切口三角肌入路对GT骨折块进行双排缝合锚定,这种方式可以解除骨折块的压缩,同时还能防止GT骨折块移位。通过三角肌入路进行手术的时候要避免损伤腋神经,腋神经一般沿着肩峰外侧分布,与肩峰外侧的距离平均为72mm(介于62mm-85mm)。在分开三角肌的时候要注意使用缝线将远端的三角肌肌纤维、筋膜固定住,以免三角肌发生更大程度的撕裂。在缝线牵引的帮助下,医生可以直接查看骨折粉碎程度以及随后将GT骨折块复位,用克氏针固定一下,接着透视下确认骨折块复位良好。
    经骨缝合固定可以替代锚钉进行固定,同时其费用更低。该技术使用时骨桥间距离不少于1cm,可利用多根不可吸收性缝合线将RC肌腱固定住,但应用于骨质疏松患者常常由于缝线切出而失败。并不推荐单独应用张力带进行固定,因为其固定后旋转稳定性差。