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目前腓骨肌腱损伤的治疗进展

   目前腓骨肌腱损伤的治疗进展
    腓骨长、短肌分别起自腓骨外侧,然后经踝关节上方,腓骨肌肌腹向下移行为肌腱,两肌腱经过外踝后缘纤维骨性通道自上而下急转向前。纤维骨性通道主要由腓骨沟、腓骨远端后侧的纤维软骨脊以及腓骨肌上支持带构成。在外踝尖端的远端,腓骨肌腱分为滑膜腱鞘和相对固定的腓骨下支持带。腓骨长肌腱绕过腓骨结节,穿过骰骨下的骨纤维通道,止于第一跖骨基底部外侧面以及内侧楔骨,腓骨短肌腱向前止于第五跖骨基底背侧。此外,可能起源于腓骨短肌的第四腓骨肌因个体差异较大,出现率为6.6%-21.7%。
    对于慢性三角韧带损伤的患者,可能会出现踝关节的不稳定。尤其在下楼或下山的时候,症状会加重。而且慢性踝关节不稳定,进一步加重会出现后足的外翻畸形。如果怀疑弹簧韧带有损伤,则需要进一步检查以明确诊断。临床查体需要评估踝关节外侧结构的情况以排除其他相关的损伤。根据一项最新的影像学研究发现,MRI检查对于三角韧带浅层损伤的诊断敏感性为83.3%,特异性为93.9% ;对三角韧带深层损伤的诊断敏感性为96.3%,特异性为97.9%。
    康奈尔骨密度检测仪专家温馨提示:总而言之,踝关节扭伤是体育运动中最常见的损伤,轻者通过保守治疗可以快速康复,严重者则需要进行准确的诊断和早期的手术治疗,以确保患者早期恢复。矫形外科医生需要严密观察踝关节的细微损伤,并且借鉴合理的检查手段以明确诊断,进一步确定合适的治疗方案,以期达到良好的预后。