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骨密度分析仪为您讲解骨坏死的概述

骨密度分析仪为您讲解骨坏死的概述
    骨坏死是一种常见的致残性骨病,也是一个古老的临床病症, 其概念在过去的两个世纪里经历了相当大的演变,19世纪的整个世纪里,骨坏死被当作脓毒源而引起注意。当时对坏死骨的放射学表现的认识有很多的不足,几乎把所有不能解释的骨密度升高均视为坏死骨,其中很多病例缺乏组织学证实,并把这一大组骨病称为骨软骨炎或骨软骨病,后经广泛深入的研究,在已被组织学证实的骨坏死病灶内,不仅无细菌而且无血液供应,因而改称此类病变为“无菌性坏死”、“缺血坏死”或无血供坏死。
    根据发病部位可以将骨坏死分为骨缺血性坏死和骨梗死两类;发生于骨骺或软骨下骨的称为骨缺血性坏死,可累及皮质骨、软骨下骨和软骨,软骨下骨及软骨的破坏将引起关节功能障碍,临床较常见;发生于干骺端或骨干的称为骨梗死,通常只累及骨髓组织,骨皮质很少受累,临床较少见。
    骨坏死可以发生在股骨头、肱骨头、膝关节(股骨髁、胫骨近端)、足、踝、腕、手(舟状骨、月状骨) 及椎体等部位,股骨头坏死相对于其它部位的骨坏死是最常见、对人类危害最大。
    中医学典籍中无骨坏死这一病名及专门论述,但根据其症状、体征与发病机理,多数学者认为归属于“骨蚀”、“骨痿”和“骨痹”等范畴。早期以瘀血、气血闭阻为主,病情较轻,当属“骨痹”和“髋骨痹”的范畴;晚期有股骨头塌陷和软骨缺损,又具有“蚀”的病理改变,病情较重,当属“骨蚀”的范畴;而介于早晚两期之间的中期,以髓减骨枯,筋骨萎软为特征,又属于“骨痿”的范畴。因此“骨痹、骨痿、骨蚀”可以理解为股骨头坏死不同病程发展阶段、不同病理改变和不同证候表现所对应的中医病名。